Documents ETABLISSEMENT SOCIAL ET MEDICO-SOCIAL 168 résultats

Cet article aborde la question du consentement en institution médico-sociale destinée à l'accompagnement des personnes adultes en situation de handicap et d'hétéronomie.
En présentant trois conceptions philosophiques de l'acte de choix, celle d'Aristote, de Kant et de Mill, il cherche à établir les bases conceptuelles permettant aux professionnels de penser leur pratique et de pratiquer selon une pensée permettant une véritable élaboration de ce qui pourrait être constitutif d'une éthique de la contrainte.
Par le biais illustratif d'un accompagnement concret en institution, cet écrit essaie en outre de montrer que la pensée éthique n'est pas une simple construction imaginaire, mais bien un climat institutionnel ainsi qu'un outil professionnel permettant l'instauration d'un dialogue porteur de sens et d'une certaine vision de l'autre au sein même des équipes engagées de manière très opérationnelle.
Le consentement, perçu comme un acte en tant que tel (Aristote), comme un acte émanant d'une volonté libre (Kant) ou encore respecté dans le principe de la non-nuisance (Mill), constitue donc l'opportunité, toujours à préserver, de penser l'autre dans ses choix et dans la manière dont nous pouvons les soutenir et les éclairer sans jamais les écraser ou les réduire à la simple expression d'une vulnérabilité ou 'une absence d'expertise technique. [Présentation de l'éditeur][-]

L'existence des établissements spécialisés actuels prend sa source dans l'intérêt philosophique de la fin du XVIIIe siècle pour le caractère éducable de l'être humain et le rôle que jouent les sens dans les apprentissages (Condillac, Diderot). Inspirés par cette lignée, Itard et les pédagogues liés à la déficience, Seguin, Bourneville et initialement Montessori, auront bénéficié de l'institutionnalisation que la Révolution française avait mise en place au bénéfice des publics relevant du secours et de l'assistance. [Présentation de l'éditeur][-]

Sommaire :
- Gouvernance et dirigeance : à la recherche d'un sens commun face aux mutations du secteur
Horizon 2030 : tous impliqués dans une révolution territorialisée des modèles d'organisation et de gouvernance au service des parcours des personnes / Gérald Gimeno, Grégory Kouchit
Pour une clarification du concept de dirigeance associative / François Noble
Pessimisme de l'intelligence, optimisme de la relation / Clément Bosqué
Vers une conception renouvelée du gouvernement associatif / Erica Esteva
Passer d'un siège social comptable à une gouvernance gestionnaire dans les ESSMS / Frédéric Auriol
- Les conditions d'un dialogue renforcé : confiance et co-construction entre sièges et directions d'ESSMS
IASS d'hier, IASS d'aujourd'hui, IASS de demain / Jean-Pierre Hardy
L'intervention sociologique comme révélateur. / Laurent Mélito
Ensemble, chemin faisant. Oser la confiance / Jean-François Costes, Cédric Vareilhes
Du centre de services à l'instance de régulation. Le siège social en mutation / Yves Bébien, Valérie Hahn, Olivier Geny, Adrien Jourjou
YMCA Occitanie transformer l'offre médico-sociale par le dialogue et la co-construction / YMCA Occitanie[-]

L'évaluation des établissements et service sociaux et médico-sociaux pilotée par la Haute Autorité d Santé se met en place. Le dispositif qui s'impose dorénavant m'apparaît (et je pèse mes mots), d'une inadaptation confondante au regard des spécificités du secteur. L'écart est abyssal entre ses intentions affichées (faire simple, mesurer impliquer, améliorer la qualité…) et le dispositif de travail imposé. Nombre d'acteurs de terrain commencent à en identifier et parler les principaux aspects, sans que cette parole n'ait pour le moment dépassé le stade des constats accablés, impuissants… ou encore le soulagement d'avoir passé une épreuve, clairement vécue come un contrôle peu intéressé par les réalité vécues et dont on tire très peu sur le fond. Mais peut-il vraiment en être autrement, compte tenu des choix d construction retenus ?[-]

Si la volonté de définir et contrôler la qualité des produits et services est ancienne, sa mise en œuvre au sein du secteur social et médico-social est récente. En s'appliquant à un domaine plus humain que technique, le travail mené à partir de cette notion de qualité peut s'avérer contre-productif. Pour preuve, le nouveau dispositif d'évaluation de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux de la Haute Autorité de santé et son référentiel unique qui renforcent le sentiment d'un accroissement normatif de plus en plus déconnecté du travail réel.
Cet ouvrage mène une analyse détaillée des questions liées à la qualité dans un secteur aux missions particulières. Illustré par de nombreux exemples, il critique une inadaptation des outils et démarches qui asphyxie les professionnels du social. Il démontre aussi qu'une autre vision de la qualité peut donner de l'oxygène pour mieux se réconcilier avec ce qui fait sens et ainsi motiver les acteurs d'un secteur fragilisé.
Destiné aux acteurs de l'action sociale et médico-sociale : travailleurs sociaux, directeurs et cadres d'ESSMS, responsables institutionnels, responsables qualité, cet ouvrage intéressera ceux qui se questionnent sur la notion de qualité et sur les démarches pouvant contribuer à faire progresser les réponses apportées aux personnes accompagnées. [Présentation de l'éditeur][-]

ur le papier, le « sport pour tous » a le vent en poupe. Alors qu'il a été hissé en 2022 au rang de « grande cause nationale », chaque structure médico-sociale a désormais l'obligation de nommer un référent sportif.
En pratique, si de nombreux dispositifs usent de cet outil pour apporter du bien-être et de la convivialité à des publics en situation de handicap, sans abri ou exilés, l'heure est plutôt à l'improvisation.
La pénurie de professionnels de l'activité physique adaptée – et peut-être aussi un manque de culture du projet sportif – empêche les travailleurs sociaux d'en retirer un réel bienfait éducatif. Et les oblige souvent à faire entrer des ronds dans des carrés.
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Le terme de « clinique » est concept qui a peu à peu disparu du champ socio-éducatif, alors qu'il en constituait, il n'y a pas si longtemps encore, le fer de lance de la formation et de la pratique. Dans le champ du soin il est réduit à la portion congrue d'un acte médicalisé.
Qu'en est-il aujourd'hui pour les enseignants, les soignants, les travailleurs sociaux de ce concept fondamental, qui institue tout acte dans ces champs d'intervention à l'enseigne avant tout de la rencontre humaine. Hippocrate il y 2600 désigne la pratique auprès du malade sous le terme de « teknè clinikè » (technique clinique). La technique chez ces premiers soignants relevant plus d'un savoir-faire, d'un tour de main, que d'un modèle industriel. Quant à la clinique, comme l'origine du mot le souligne, il s'agit bien de ce geste qui consiste à s'in- clin-er pour rencontrer le malade là où la maladie, la souffrance l'ont allongé sur un lit (klinè en grec ancien).
Pas d'acte de soin, d'accompagnement psychique ou social, d'enseignement sans cette dimension de la rencontre humaine.
« La rencontre, aimait à dire Jean Oury, est un chemin qui se fait en marchant. » [Présentation de l'éditeur][-]

La logique de la contractualisation de l'action sociale, née avec la loi rénovant l'action sociale et médico-sociale du 2 janvier 2002, et avec elle l'émergence de la prestation de service se substituant à la relation d'aide, constitue un bouleversement majeur du travail social.
Toutes les lois subséquentes concernant le travail social (handicap, protection de l'enfance, exclusion, dépendance, santé...) vont dans le même sens et privilégient la relation individuelle au détriment de l'intérêt collectif commun.
Fort de ce constat, le secteur a tenté de s'adapter à ce nouveau paradigme non sans difficultés. En effet, l'absence de culture juridique du secteur et la faiblesse constatée des documents mis en œuvre démontrent un échec de ces politiques sociales.
Afin de redynamiser ce courant de pensée, sont apparus des concepts remis au goût du jour, pouvoir d'agir, autodétermination, liberté de choix, concepts qui ne sont en réalité que des moyens détournés pour faire adhérer le corps social à la logique de prestation de service.
Or, d'un point de vue juridique la situation concernant la notion de consentement est assez claire sur le plan civiliste, sanitaire et pénal. En effet, la notion de consentement est transversale et revêt en conséquence diverses réalités.
Nous allons dans un premier temps rappeler le cadre juridique applicable aux ESSMS concernant la notion de consentement et ses effets afin, dans un second temps, de montrer les limites de la contractualisation face à un public vulnérable et, en conséquence, les limites de l'outil juridique. [Présentation de l'éditeur][-]